با توجه به نحوه تغذیه و فعالیت های روزمره امروزی احتمال مبتلا شدن بیماری های بسیار افزایش یافته است. زیرا اکثرا نفرات پشت میزهای خود نشسته و ساعت ها با کامپیوتر کار میکنند، از این رو نشستن های طولانی و عدم داشتن فعالیت های ورزشی و پیاده روی های روزانه سبب ایجاد بیماری های مقعدی می گردد. از طرفی داشتن رژیم غذایی نامناسب می تواند خود عامل بیماری های مقعدی گردد مانند خوردن غذاهای نامناسب از قبیل فست فودها و غذاهای بیرون یا به خوردن اشتباه تیغ ماهی می توانند نقش بسیارپررنگی درایجاد زخم، سوزش و یا درد مقعد گردد. لذا بهتراست فعالیت های ورزشی خود را جهت پیشگیری از این بیماری افزایش داده و علاوه بر این رژیم غذایی مدیریت شده ای را انتخاب نمائیم.
1- هموروئید ترومبوزه ( هموروئید بیرونی )
2- هموروئید داخلی ( بواسیر )
3- شقاق یا فیشر
4- سینوس مویی یا کیست پیلونیدال
5- آبسه مقعدی
6- یبوست یا خشکی مزاج
7- کولیت روده
8- زگیل
بسیاری از بیماریهای ناحیه مقعد، به راحتی قابل درمان هستند. در صورتی که بیماری مقعد شما، با سایر اختلالات پزشکی همراه است، بهتر است در صورت تداوم علائم، با پزشک مراجعه کنید.
بواسیر شایع ترین بیماری مقعد است. در حقیت، احتمالاً نیمی از افراد تا سن 50 سال، بواسیر را تجربه میکنند. بواسیر وریدهایی در ناحیه مقعدی است. به هر علتی فشار بیش از حد به پایین راست روده و ناحیه مقعدی وارد شود، به طور غیرطبیعی این وریدها متورم میشوند.
این فشار زیاد میتواند به علت زور زدن برای دفع مدفوع، اکثرا در اثر اسهال مزمن و کمتر به علت یبوست، حاملگی، پیری یا علل دیگر باشد.
بواسیرهای خارجی به صورت توده نرم و متورم یا و توده سفت در اطراف ناحیه مقعدی ظاهر میشوند و بواسیرهای داخلی در داخل کانال مقعدی ایجاد میشوند.
اين مركز لیزر اولين مركز درمان بيماريهاي مقعد با ليزر از سال ١٣٨٢ مي باشد و در طي اين مدت بيش از پنجاه هزار مراجعه كننده و بيش از پانزده هزار عمل با ليزر در آن انجام شده كه منجر به كسب تجربه بسيار بالايي نزد پزشكان شاغل در ان گرديده است و هر روز نيز به ان افزوده ميگردد. در اين مركز مراجعين ابتدا توسط پزشكان متخصص خانم و آقا معاينه و پس از تشخيص بيماري راهكار مناسب به بيمار ارايه ميگردد اين درمان ميتواند شامل درمان دارويی يا درمان با ليزر باشد كه در هر صورت باعث بهبود سريع بيمار بدون بستري شدن در بيمارستان و بيهوشي است و از روز بعد بيمار ميتواند سر كار خود حاضر شود.
تند تند غذا خوردن یک عادت بسیار نامناسب غذایی است،که علاوه بر افزایش احتمال خفگی افراد، موجب ایجاد امراض بسیاری در بدن می شود. در این روش غذا به خوبی جویده نشده و باعث افزایش فشار به دستگاه گوارش انسان می شود.
زمانی که به آرامی غذا می خورید، بهتر هم هضم می کنید. شما به راحتی وزن خود را از دست می دهید یا حفظ می کنید. با این حال، شما هم از هر وعده غذایی احساس رضایت بیشتری می کنید. در مقابل چنانچه اگر غذای خود را سریع بخورید، گوارش شما آسیب می بیند. با عجله غذا خوردن استرس زا است و ممکن است به نظر برسد که هر وعده غذایی خیلی زود به پایان می رسد، با عجله غذا خوردن که اغلب باعث می شود شما بخواهید بیشتر غذا بخورید یا غذا را قبل از این که سیگنال های طبیعی سیری به مغزتان برسد را به پایان می رسانید و ناگهان بیش از حد غذا می خورید.
اگر غذایتان را در کمتر از 15 تا 20 دقیقه میل می کنید این یعنی خیلی سریع غذا خورده اید. اگر بعد از غذا خوردن، بیش از حد احساس پری داشته باشید یعنی خیلی سریع غذا خورده اید. آهسته غذا خوردن کمک می کند بدن به سیگنال های سیری بیشتر حساسیت نشان دهد و علاوه بر لذت بیشتری که از غذا می برید، پس از غذا هم حس بدی نخواهید داشت.
یک قانون کلی وجود دارد که می گوید برای خوردن یک وعده غذایی، باید 20 دقیقه زمان بگذارید. این تقریبا همان مدت زمانی است که دستگاه گوارش برای ارسال هورمون هایی به مغز جهت اعلام سیری و توقف غذا خوردن نیاز دارد. اگر در کمتر از 20 دقیقه غذا خوردید، فرصت کافی برای ارسال پیام سیری به مغز را نداده اید.
اگر خیلی سریع غذا می خورید از این نکات برای کاهش سرعت استفاده کنید. شاید در ابتدا به تلاش زیادی نیاز باشد، اما پس از مدتی آهسته غذا خوردن برایتان ساده خواهد شد.
بسیاری از افراد هنگام غذا خوردن در حال تماشای تلویزیون، کار کردن و یا نگاه به صفحه نمایش کامپیوتر هستند. هنگام غذا خوردن، آنچه باعث می شود حواستان پرت شود را خاموش کنید تا بتوانید تمرکز بیشتری روی غذا بگذارید. این کار کمک می کند بیشتر از غذا لذت ببرید و آرام تر هم آن را میل کنید.
به جای اینکه مقدار زیادی غذا را یکجا وارد دهانتان کنید، به لقمه ها یا گازهای کوچک تبدیلش کنید. خوردن قسمت های کوچک غذا می تواند کمک کند که آرام تر غذا میل کنید. اگر ممکن است می توانید از قاشق های کوچک تر استفاده کنید تا روند غذا خوردنتان کند شود.
سریع غذا خوردن معمولا به این معناست که آنچه می خورید را خوب نمی جوید. بیشتر از قبل روی جویدن غذا تمرکز کنید. این کار حتی به گوارش بهتر غذا هم کمک می کند.
برای کمک به کاهش سرعت غذا خوردن، یک توصیه کاربردی این است که بعد از هر لقمه قاشق و چنگال خود را پایین بگذارید. این کار باعث می شود خودتان را مجبور به آهسته غذا خوردن کنید. برخی برنامه های موبایل هم هستند که می توانند در این مسیر کمکتان کنند
فیستول (به فرانسوی: Fistule) یا ناسور در پزشکی به هر نوع ارتباط غیر طبیعی و یا مجرای ارتباطی بین دو اندام مختلف و یا دو بخش جداگانه از بدن و یا حتی دو رگ که در حالت طبیعی باید از هم جدا باشند گفته میشود. فیستول یک بیماری محسوب شده و نیاز به درمان دارد. از عوامل ایجاد کننده فیستول میتوان به انواع بیماریها٫ مداخلات و درمانهای پزشکی و همچنین انواع تروما نام برد
فیستول مقعدی معمولاً بدنبال یک آبسه (دمل) اطراف مقعد به وجود می آید که معمولاً آبسه نیاز به تخلیه اورژانس با لیزر یا جراحی داشته و در 50 درصد موارد به دنبال درمان آبسه فرد دچار فیستول می گردد. علامت اصلی آن ترشح چرکی طولانی مدت از یک سوراخ و گاهی چند سوراخ از اطراف مخرج می باشد.
علامت رایج در قیستول مقعد معمولا ترشح مداوم می باشد که عموما سابقه آبسه عود کننده وجود داشته که یا خودبخود و یا با جراحی تخلیه شده باشد وجود دارد و از این رو گاهی یک برجستگی که از آن چرک خارج می شود و یا بهبود نیز یافته دیده می شود. فیستول هایی که به مدت طولانی عفونی و بدون درمان مانده اند می توانند سبب عفونت های منتشر بشوند. سرطان ( کارسینوم ) در فیستول هایی مزمن و درمان نشده درموارد زیادی گزارش شده است.
این بیماری بنام آبسه پری آنال نیز معروف می باشد که یکی از دلایل دردهای ناگهانی دور معقد یا داخل معقد می باشد و به دلیل وجود چرک، بیمار علاوه بر درد احساس تب ، بدن درد ، بی اشتهایی و بدی حال عمومی می کند. خیلی ها به اشتباه فکر می کنند که دچار سرما خوردگی شده اند، چون دقیقاً علائمی مانند سرما خوردگی همراه با بدن درد ، تب و گلو درد می دهد و به اشتباه به پزشک عمومی مراجه می شود و پزشک عمومی هم به دلیل اینکه بیمار اطلاعات لازم را ارائه نمی دهد و یا به درستی معاینه نمی کنند، عملاً درمان سرما خوردگی را تجویز می نمایند. این در صورتی است که پروسه بیماری در حال اتفاق افتادن می باشد.
بیمارانی بوده اند که چندین جا مراجعه نموده که یا معاینه صحیح نشده یا اوایل بیماری آن ها بوده است که به دلیل اینکه اوایل بیماری ، آبسه زیاد مشخص نبوده ، بیماری به اشتباه سرماخوردگی تشخیص داده می شود، در این حالت در صورتی که آنتی بیوتیک هم به بیمار تجویز شود مناسب و کافی برای برای درمان بیماری آبسه مقعد نمی باشد و بیماری پیشرفت می کند.
باکتریهای شایع مثل استافیلوکوک و اشرشیاکولی شایعترین علل هستند. گاهی عفونتهای قارچی باعث بروز این آبسه میشوند.
افراد مبتلا به بیماری گوارشی تزریق برای درمان بواسیر داخلی آسیب ناشی از نوک وسیله تنقیه زخم ناسب ار دفع پوسته تخممرغ یا استخوان ماهی جسم خارجی بواسیر بیرونزده
تشخیص با معاینه بالینی داده میشود. درمان شامل بازکردن آبسه و تخلیه آن است. حین جراحی از بیحسی موضعی استفاده میشود. برای آبسههای عمقیتر در راست روده، معمولاً از بیهوشی عمومی استفاده میشود. نشستن در لگن آب گرم هر 4-2 ساعت، پس از عمل جراحی، هر بار برای 20 دقیقه در لگن یا وان حمام که ارتفاع آب گرم در آن 20-15 سانتیمتر است بنشینید. استفاده از صفحه گرمکننده، لامپ گرمکننده یا کمپرس گرم برای تخفیف درد
جلوی بروز یبوست را بگیرید. در صورت احساس اجابت مزاج، از آن خودداری نکنید، حتی اگر درد داشته باشید. یبوست میتواند باعث افزایش فشارروی زخم محل جراحی شود.
دستورات پزشک را در رابطه با تعویض پانسمان و تمیز نگاه داشتن محل جراحی رعایت کنید.
شقاق مقعد یا فیشر ، همان زخم یا ترك خوردگی انتهای روده است كه معمولاً با درد و یا سوزش شدید در این ناحیه همراه است.
علت اصلی این زخم ها یبوست است كه به دلیل رد شدن مدفوع سفت از این ناحیه زخم ایجاد شده و در صورت تداوم یبوست بر شدت آن افزوده می شود، البته اسهال شدید و التهاب روده نیز از علل این زخم ها هستند .
بسیاری از بانوان بعد از زایمان یا سزارین به این مشكل دچار می شوند كه علت آن اختلال در دفع است كه به دلیل شلی عضلات لگن در حاملگی ایجاد می شود. علامت اصلی این بیماری درد هنگام اجابت مزاج است كه گاهی با خونریزی همراه است .
این درد برای بیمارآزار دهنده بوده و گاهی باعث عدم توانایی در دفع می شود.
به هنگام اجابت مزاج، فشار بیش از اندازه وارد نیاورید. نشستن در آب گرم، درد شقاق را کاهش میدهد و باعث بهبود خونرسانی و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد شده و به بهبود آن کمک میکند. روزانه 2 تا 3 بار و هر بار برای 10 تا 20 دقیقه از این روش استفاده کنید
سینوس مویی (موئی) یا همان کیست پیلونیدال یا همان کیست مویی بیماری شایع ای در بین عموم می باشد. ناحیه انتهای ستون فقرات یا دنبالچه بوده وبا ترشح چرکی مزمن که گاهی همراه با خون است می باشد ویا به عبارتی یک حفره عفونی در گودی کمر، یعنی تقریبا در پایین ترین قسمت ستون فقرات می باشد. و این ترشحات گاهگاهی است و از سوراخهای منفرد یا متعدد در خط وسط بیرون میریزد.گاهی این سوراخها بسته شده و ترشحات داخل کیست جمع میشود این کیست معمولا به صورت یک منفذ پوستی کوچک نمایان شده؛ گاهی چیزی بیش از یک فرورفتگی حاوی چند موی پیچیده نیست.
در مورد علت بیماری سینوس مویی همواره از برگشت مو بداخل ذکر میگردید اما مطالعات نشان میدهد حتما زمینه ژنتیک جهت بروز بیماری لازم است وگاها بیماری در چند فرزند یک خانواده یا پدر و فرزند مشاهده می گردد. به دلیل افزایش کارهای نشسته و تغییر نحوه لباس پوشیدن مردم(استفاده از لباس های تنگ و حاوی الیاف مصنوعی) و گسترش چاقی، شیوع این بیماری به نحو انفجاری در حال گسترش است. این بیماری که مردان را بیش از ن گرفتار می کند؛ اغلب برای اولین بار در دوران بلوغ و هنگاهی که رشد مو و فعالیت غدد چربی افزایش می یابد؛ بروز می کند. این عارضه در افراد چاق، پرمو، کسانی که زیاد عرق می کنند، کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر دیده می شود.
معمولا کیست پیلونیدال تا زمانی که به صورت حاد دچار عفونت نشده باشد؛ نشانه ای ندارد. در این حالت، تنها تظاهر بیماری، وجود حفره ای زیر پوستی در فاصله دو باسن و کمی بالاتر از مقعد است که ممکن است اندازه ای به قطر یک تا چند سانتی متر داشته باشد؛ حاوی مقادیری مو باشد و توسط چند سوراخ ریز به سطح پوست راه داشته باشد. در این وضعیت، تنها در معاینه، سوراخهای ریز پوست در فاصله بین دو باسن قابل مشاهده است.
بواسیر و هموروئید ممکن است داخل مقعد (راست روده) باشد که به آن هموروئید داخلی و یابواسیر می گویند و یا می تواند از زیر پوستی به بیرون مقعد بیاید که به آن هموروئید خارجی می گویند.
امروزه هموروئید به عنوان یک بیماری مزمن و شایع در نظر گرفته می شود. تا سن 50 سالگی، حدود 50 درصد بالغین برای دوره ای از زندگی خود با عوارض هموروئید نظیر خارش، احساس ناراحتی و خونریزی مکرر سر و کار دارند.
خوشبختانه امروزه با پیشرفت علم پزشکی، راه حل های درمانی گسترده ای برای هموروئید وجود دارد. خبر خوب تر آنکه بیشتر افراد قادر خواهند بود، با به کار گیری روش های درمانی خانگی و نیز ایجاد تغییراتی در سبک زندگی از بسیاری عوارض آن رهایی یابند.
- درد و ناراحتی
- ورم و التهاب اطراف مقعد
- وجود توده در نزدیکی مقعد که ممکن است دردناک باشد
- خونریزی دردناک در طی اجابت مزاج (ممکن است قطرات خون را در مدفوع و یا دستمال توالت مشاهده کنید)
- احساس خارش و سوزش در ناحیه مقعد
- نشت مدفوع
استحمام در وان آب گرم یکی از راهکارهای موثر در تسریع بهبودی هموروئید است
علائم هموروئید معمولا بسته به محل قرارگیری این بیماری متفاوت است. در هموروئید داخلیتوده به سمت داخل روده متورم می شود. در این وضعیت بیمار معمولا نمی تواند این هموروئید را ببیند یا لمس کند. در بیشتر موارد، این نوع هموروئید باعث ایجاد ناراحتی در فرد نمی شود.
از طرف دیگر زور زدن هنگام دفع مدفوع می تواند منجر به خراش توده و خونریزی منجر شود. گاه گاهی فشار به هموروئید می تواند توده را به سمت بیرون مقعد بیاورد. در این صورت به آن هموروئید بیرون زده می گویند که البته بسیار دردناک است.
هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد قرار می گیرد. این توده نسبت به تحریک و خونریزی حساس تر است و معمولا فرد احساس خارش شدید داشته و این توده با اولین خارش دچار خونریزی می شود. گاهی اوقات خون در کیسه ای در این هموروئید تجمع پیدا می کند. این کیسه خون بسیار دردناک، متورم، ملتهب و البته مستعد پاره شدن و خونریزی است.
هموروئید خارجی (بواسیر خارجی) که نام دیگر آن هموروئید ترومبوزه نیز می باشد به این دلیل خارجی نامیده می شود که یک زائده ای از مقعد بیرون می زند(خارج از ناحیه مقعد.)
هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد قرار می گیرد. این توده نسبت به تحریک و خونریزی حساس تر است و معمولا فرد احساس خارش شدید داشته و این توده با اولین خارش دچار خونریزی می شود. گاهی اوقات خون در کیسه ای در این هموروئید تجمع پیدا می کند. این کیسه خون بسیار دردناک، متورم، ملتهب و البته مستعد پاره شدن و خونریزی است.
زور زدن هنگام دفع مدفوع می تواند منجر به خراش توده و خونریزی منجر شود. گاهی گاهی فشار به هموروئید می تواند توده را به سمت بیرون مقعد بیاورد. در این صورت به آن هموروئید خارجی می گویند که البته بسیار دردناک است.
ترومبوزه به معنای ه می باشد، معمولاً فرد به دلیل فعالیت های سنگین و شدید ، برداشتن یک جسم سنگین، یا یک فشار یا یک استرس روحی دچار این بیماری می شود. در کتاب های درسی جراحی به ندرت از این موضوع یاد شده ولی در تجربه کاری بسیار شایع می باشد و وقتی از مریض پرسیده می شود، مشاهده می گردد طی یک روز تا یک هفته قبل از شروع این بیماری ، افراد یک استرس سنگین را پشت سر گذاشته اند.
کولیت زخمی یا کولیت اولسروز یا پسرودهآماسزخمی (به انگلیسی: Ulcerative colitis) فرمی از بیماری التهابی روده است که رودهها به خصوص روده بزرگ شامل پسروده (کولون) و راستروده (رکتوم) را درگیر میکند و نوعی پسرودهآماس (کولیت) است. علت اصلی و دقیق این بیماری مشخص نمیباشد اما به نظر میرسد باکتری و ویروسهای ناشناختهای باعث بروز آن میشود. همچنین استرس و زندگی در محیط شهری باعث تشدید این بیماری میگردد.
این بیماری با نامهای رکتوکولیت هموراژیک یا التهاب زخمی شونده روده بزرگ و به اختصار UC نیز شناخته میشود. علامت ویژه بیماری اسهال خونی است که به طور تدریجی بیشتر میشود. گاه نام بیماری بهخاطر نماد (IBD)، اغلب با نام (IBS) یا سندرم روده تحریکپذیر اشتباه میشود، که یک بیماری مشکل ساز ولی خفیف است. التهاب زخمی پسروده شباهت به بیماری کرون دارد که شکل دیگری از بیماری التهابی روده است. کولیت زخمی یک بیماری متناوب است، با دورههای تشدید علائم و دورههای بهبودی که در آنها تقریباً هیچگونه علامتی دیده نمیشود. با وجودی که علائم التهاب زخمی پسروده گاهی میتواند خودبهخود بهبود یابد، ولی این بیماری معمولاً نیازمند درمان است.
درمان کیست مویی در هر مرحله به هر حال جراحی می باشد، به هیچ وجه درمان دارویی در لیزر کیست مویی هیچ گونه جایگاهی نداشته مگر به عنوان کار کمکی، که جراحی انجام شده و یا قبل از اینکه جراحی انجام شود برای آمادگی قبلی بیمار آنتی بیوتیک و بعد از عمل هم آنتی بیوتیک داده می شود ولی خود آنتی بیوتیک به عنوان درمان قطعی به هیچ وجه کاربرد ندارد.
حتماً باید درمان جراحی کیست صورت بگیرد همان طوری که از صدها سال پیش عمل جراحی با روش برداشتن توده و دوختن زخم حاصل صورت می گرفت، اما در کل با توجه به تجربه کلی به دست آمده، اگر بافت بعد از اینکه برداشته شد محل آن بخیه شود به طور قطع به یقین بافت پوست سریع تر از پایین جوش خورده و کیست دوباره عود می کند. در حال حاضر قطعی ترین راه برداشتن کیست مویی و باز گذاشتن حفره می باشد که بیمار روزانه آن قسمت را شسته و به تدریج آن بافت ترمیم و پر می شود.
زمانی که شخص با آبسه ی این ناحیه مراجعه کند باییستی تحت عمل جراحی اورژانس جهت درمان و تخلیه این آبسه قرار بگیرد. در صورت وجود التهاب پوستی انتی بیوتیک تجویز می گردد وقتی آبسه تخلیه شود مدت زمانی طول می کشد تا التهاب آن رفع شود.
زمانی که عفونت و التهاب پوستی کاملا بهبود یافت می توان عمل جراحی اصلی خارج کردن کیست را انجام داد. اما در برخی از زمان ها دلیل این چرک و التهاب زیر پوستی کیست مویی نبوده که با مصرف دارو بهبود می یابد و دیگر نیاز به جراحی نمی باشد. وقتی کیست مویی تشخیص داده شد عمل جراحی اصلی که بهتر و راحت تر است از طریق لیزر صورت گیرد باییسیتی به سرعت بصورت گیرد.
حتما به این نکته توجه داشته باشید که در ص.رت عدم به موقع به پزشک و گذر زمان وسعت کیست مویی بیشتر شده و عوارض آن مانند فیستول به سطح پوست ممکن است نمایان شده و حال عمومی بیمار را وخیم تر نماید.
در مواردی كه در طی عمل جراحی بافت كيست مویی بطور كامل برداشته نميشود و يا در عمل هايی كه بعد عمل جهت بهبود سريعتر زخم بخيه ميشود و يا اينكه بعد جراحی موهای ناحيه با ليزر از بين برده نميشوند احتمال عود بيماري وجود دارد.
در روشهای قديم درمان سينوس عود شده يك جراحی به مراتب وسيعتر و عميق تر ميباشد در صورتيكه ميتوان براحتی پس از ليزر کیست مویی و با سوزاندن ريشه موهای موجود در ناحيه عمل جراحي احتمال جراحي مجدد تا ٩٠٪ كاهش مي يابد لذا بهترين روش جهت درمان موارد عود بيماري در مرحله اول استفاده از ليزرهاي سوزاننده مو ميباشد.
اگرچه هنوز علت اصلی بیماری سینوس پیلونیدال یا کیست مویی شناسایی نشده است اما، عوامل مختلفی را در به وجود آمدن و ایجاد این بیماری در افراد مختلف دخیل میدانند و از طرفی نظریههایی چون وجود یک ناهنجاری مادرزادی در انتهای ستون فقرات یا اصطکاک در این ناحیه و برگشتن مو به درون پوست یا تغییرات هورمونی دوران بلوغ را دلیل بروز این بیماری میدانند.آمارها نشان داده که از هر صد فرد انگلیسی، ۲۶ نفر دچار بیماری سینوس پیلونیدال یا کیست مویی میشوند بدین صورت که در کودکان و بزرگسالانی با سن بیش از ۴۰ سال کمتر دیده شده و در مردان به سبب پر مویی نسبت به ن شیوع چهار برابری دارد.
گاهی اوقات هیچ علامتی در این بیماری دیده نمیشود ولی اکثراً
مشاهده میشود که اگر مجرای سوراخها بسته شود ترشحات چرکی داخل حفره تجمع پیدا کرده و باعث ایجاد آبسه میشود که با درد شدید همراه است.
تشخیص کیست مویی با معاینه فیزیکی و دیدن سوراخهای ریزبین دو باتک داده میشود و بطور معمول آزمایش خون و عکسبرداری لازم نیست.
– تشخیص افتراقی کیست مویی، تشخیص افتراقی شامل کیست درموئید و تراتوم این ناحیه است.تظاهرات کیست مویی میتواند شبیه تراتوم این منطقه باشد که به همین علت تشخیص درست خیلی مهم است زیرا اگر تشخیص تراتوم باشد موضع باید کاملاً خارج شده و با انکولوژیست مشاوره شود.
– تشخیص بیماری کیست مویی به صورت بالینی و به وسیله پزشک، به آسانی قابل انجام میباشد.
معمولا پزشکان متخصص جراحی عمومی و یا جراح دستگاه گوارش لیزر کیست مویی را انجام میدهد.
در صورت داشتن مشکلات مربوط به کيست پيلونيدال، می توان از طريق جراحی آن را برداشت و درمان کرد. این روش به عنوان یک روش سرپایی انجام می شود، بنابراین نیازی به گذراندن شب در کلینیک نیست. برخی مواقع ممکن است به شما دارو (بیهوشی عمومی) داده شود که شما را در خواب و بدون درد نگه دارد.
کلینیک لیزر شفا دارای پزشکان جراحی می باشند که بیش از 15 سال سابقه جراحی لیزر کیست مویی را دارند.
در صورت مراجعه نکردن به موقع افراد به پزشک جراح لیزر کیست مویی به خاطر خجالت، ترس و شرم از ناحیه این بیماری فقط روند و هزینه های درمانی را بیشتر و پیچیده تر می کند. بیماران معمولاً با شکایت ترشح یا درد در این ناحیه مراجعه میکنند.
معمولا علامت کیست مویی وجود یک یا چند عدد سینوس و یا سوراخ در این ناحیه میباشد. اگر بیمار در مراحل اولیه مراجعه کند میتوان بدون عمل جراحی و فقط با فیبر لیزر کیست مویی را از بین برد ولی اگر بیمار در مراحل بعدی و با عوارض مراجعه کند، باید بافت حاوی این کیست با نوع دیگری از لیزر یا بدون لیزر برداشته شود؛ چون عود این بیماری شایع است.
هنگام عمل باید بافت حاوی سینوس بطور کامل برداشته شود و بعد از عمل نیز بیمار باید از رویش مو در این ناحیه جلوگیری کند.
علت کیست مویی معمولا ژنتیک می باشد. این مشکل که در مردان رایج تر از ن میباشد؛ بیشتر برای نخستین بار در زمان بلوغ و هنگامی که رشد مو و فعالیت غدد چربی زیاد میشود افزایش می یابد.
سینوس مویی در اشخاصی که چاقی، پرمویی، و کسانی که زیادتر از دیگران عرق می کنند، و یا کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر مشاهده می شود. اما می توان گفت علت اصلی کیست مویی، فرورفتن موهای این ناحیه به داخل پوست است .به همین علت این بیماری در افراد پرمو و افرادی که شغل نشسته دارند بیشتر دیده میشود.
قطعا عامل ژنتیک یکی از مهمترین عامل های ایجاد کیست مویی می باشد و اگر شخصی از اعضای خانواده اش قبلا مبتلا به کیست مویی شده باشد احتمال اینکه این شخص نیز مبتلا شود افزایش می یابد.
کسانی که مشغول به شغل های کم تحرکی هستند که سبب نشستن طولانی شخص می شود بسیار نقش پر رنگ می باشد.
پر مو بودن نیز یکی از عوامل تاثیر گذار بر ایجا کیست مویی در انتهای دنبالچه می گردد.
نتیجه اضافه وزن نیز سبب کم تحرکی فرد میشود که همین امر می تواند سب عرق نمودن گودی باسن شده و احتمال مبتلا شدن به کیست مویی افزایش می یابد.
ضربه خوردن به ناحیه نشیمنگاه از هر طریقی می تواند سبب پیدایش کیست در این ناحیه شود.
پوشیدن لباس تنگ چه لباس زیر و چه سایر لباس هایی که این ناحیه را تحت فشار قرار می دهند سبب این بیماری خواهند شد ترجیها بهتر هست که لباس های تنگی که مانع رسیدن هوا می شوند را نپوشیم.
عدم رعایت بهداشت نیز از سوی فرد می تواند نقش تاثیرگذاری در این بیماری داشته باشد.
معمولا مردان بدلیل داشتن موی زیاد در سنین نزدیک به 20 الی 40 سال بیشتر درگیر این بیماری خواهند شد.
مبتلایان به "فیشر آنال" باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنند، این مشکل به سادگی درمان میشود ولی در صورت تاخیر در درمان، تنگی مقعد بروز میکند.
فیشر آنال (بواسیر) شایعترین بیماری آنورکتال در همه گروههای سنی در بین ن و مردان می باشد، گفت: اغلب افراد مبتلا به این بیماری دیر به پزشک مراجعه میکنند که موجب می شود علاوه بر فیشر مزمن به تنگی مقعد دچار شوند.
به علت عدم حمایت نسج نرم در خلف مقعد، شایعترین محل فیشر در این ناحیه ایجاد میشود، مواردی از فیشر دوبل و مواردی انگشت شمار از 3 تا 4 فیشر در بیماران ایجاد میشود.
در حال حاضر درمان فیشر حاد که محافظتی است مسکن، ملین و وان آب گرم است اما در مورد فیشر مزمن عمل جراحی ضرورت دارد.
استعمال لیدوکائین 5 درصد پیش از اجابت مزاج و سپس ریختن آب گرم به مقعد، اسپاسم اسفنکتر را از بین برده و اجابت مزاج به راحتی انجام می شود و پس از اجابت مزاج، درد و سوزش به حداقل می رسد.
استفاده از C-LAX شبی یک عدد و ناپروکسن 250 میلیگرم یک عدد صبح و یک عدد شب پس از صرف غذا به بهبود علایم بیماری کمک می کند.
حدود 75 درصد از بیمارانی که بیش از دو هفته تحت پیگیری با این روش درمانی هستند، بدون نیاز به انجام جراحی بهبود می یابند. بهتر است بیماران با فیشر مزمن آنال، دو هفته به روش محافظتی تحت درمان قرار گیرند و در صورت عدم پاسخ به درمان، اقدام به جراحی شود.
علاوه بر غذای معمول، استفاده از سبزیجات و میوه به ویژه خیار با پوست و نوشیدن چند لیوان آب اضافی جهت کمک به لینت مزاج بسیار موثر است.
تعدادی از بیماران به رغم جراحی اسفنکتروتومی و ترمیم فیشر در مدت 2 تا 3 هفته بهبود نمییابند که این موارد نیاز به انجام جراحی مجدد دارد.
فیستولوتومی معمولترین نوع جراحی فیستول مقعد است، که در 85 تا 95 درصد از موارد از آن استفاده می گردد.
در این نوع جراحی، کل مسیر فیستول، از منفذ داخلی تا منفذ بیرونی برش داده و باز میشود. جراح، محتویات آن را شسته و خارج کرده و آن را کاملاً باز میکند. پس از یک تا دو ماه فیستول به شکل یک اسکار مسطح بهبود مییابد.
ممکن است جراح، برای دسترسی به فیستول مجبور شود بخش کوچکی از عضله اسفنکتر مقعد را ببرد. البته، این موضوع به وضعیت قرارگیری فیستول بستگی دارد. جراح تا جایی که میتواند تلاش میکند تا بیمار بعد از عمل به بیاختیاری مدفوع دچار نگردد.
گاهی اوقات در جراحی از یک استن استفاده میشود. استن یک تکه نخ جراحی است که به داخل مسیر فیستول فرستاده میشود تا مسیر را برای مدتی (که اغلب چند ماه طول میکشد) باز نگه دارد. این کار باعث میشود که فیستول قبل از ترمیم شدن به طور کامل تخلیه شود.
این روش زمانی استفاده میشود که بیمار در معرض خطر بالای دچار شدن به بیاختیاری مدفوع قرار داشته باشد، برای مثال مثل زمانی که فیستول از بین عضلات اسفنکتر میگذرد.
اگر جراح بخواهد در طول جراحی از استن استفاده کند، پیشتر بیمار را در جریان میگذارد. گاهی اوقات، برای درمان فیستول با استفاده از تکنیک استن به انجام چند جراحی نیاز است .این تکنیک یک روش موثر برای درمان فیستول می باشد.
در صورتی که مبتلا به شقاق مقعد هستید، بعد از بهبودی ، در آینده در مقایسه با سایر اشخاص بیشتر در معرض مبتلا شدن به آن خواهید بود. مناسب ترین شیوه به منظور جلوگیری از ایجاد شقاق، پیشگیری از مبتلا شدن به یبوست می باشد. به عبارت دیگر، رژیم غذایی پرفیبر و مایعات را بیشتر استفاده کنید.
برخی از اشخاص به نظر در معرض دوباره مبتلا شدن به فیشر یا شقاق می باشند. نصفی از اشخاصی که مبتلا به شقاق مقعد مزمن می باشند که با پماد GTN به خوبی درمان شده اند و در آینده یک یا چندین بار به آن مبتلا می شوند. این اشخاص فشار عضلانی زیادی اطراف مقعد خود دارند. در صورت کشیدگی مقعد، احتمال پارگی دیواره مقعد در میان این افراد زیاد می باشد. با این حال، بار دیگر با مصرف پماد GTN می توان اقدام به درمان شقاق مقعد کرد. در صورتی که به صورت مداوم به فیشر یا شقاق مبتلا می شوید جراحی یکی از شیوه های درمانی اثرگذار می باشد. معمولا درمان شقاق مقعد بدون جراحی انجام می گردد و احتیاجی به درمان جراحی نیست و فقط تعداد اندکی از بیماران به جراحی نیاز می یابند.
فیشر یا شقاق ترک و یا زخمی است که در قسمت ابتدای مقعد اتفاق می افتد که خیلی دردناک است و برخی اوقات با خونریزی اندکی موقع اجابت مزاج همراه می باشد.
شقاق و هموروئید (بواسیر) دو بیماری مختلف در ناحیه مقعد می باشند که آگاه بودن از اختلاف آنها از لحاظ نشانه ها و چگونگی درمان آنها برای بیمار لازم می باشد.
شقاق با معاینه بالینی توسط پزشک متخصص شقاق مقعد و مشاهده مقعد تشخیص داده می شود.
شقاق مقعد شکافى روى پوست ظریف مجراى مقعد است که معمولاً در اثر دفع مدفوع سفت ایجاد مىشود. فیستول مقعد مجراى ارتباطى باریکى است که بین مجراى مقعد و پوست اطراف سوراخ مقعد ایجاد مىشود.
آب گرم، خوردن غذاهای محرک راه هایی برای درمان شقاق هستند اما برای معالجه و درمان کامل باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
شقاق مزمن مقعد سبب سرطان روده بزرگ و مقعد نمی شود ولی برخی اوقات به خاطر عفونت محل، تبدیل به یک فیستول مقعدی میشود که در این صورت درمان جراحی توصیه می گردد.
علت کیست مویی معمولا ژنتیک می باشد. این مشکل که در مردان رایج تر از ن میباشد؛ بیشتر برای نخستین بار در زمان بلوغ و هنگامی که رشد مو و فعالیت غدد چربی زیاد میشود افزایش می یابد.
سینوس مویی در اشخاصی که چاقی، پرمویی، و کسانی که زیادتر از دیگران عرق می کنند، و یا کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر مشاهده می شود. اما می توان گفت علت اصلی کیست مویی، فرورفتن موهای این ناحیه به داخل پوست است .به همین علت این بیماری در افراد پرمو و افرادی که شغل نشسته دارند بیشتر دیده میشود.
قطعا عامل ژنتیک یکی از مهمترین عامل های ایجاد کیست مویی می باشد و اگر شخصی از اعضای خانواده اش قبلا مبتلا به کیست مویی شده باشد احتمال اینکه این شخص نیز مبتلا شود افزایش می یابد.
کسانی که مشغول به شغل های کم تحرکی هستند که سبب نشستن طولانی شخص می شود بسیار نقش پر رنگ می باشد.
پر مو بودن نیز یکی از عوامل تاثیر گذار بر ایجاد کیست مویی در انتهای دنبالچه می گردد.
نتیجه اضافه وزن نیز سبب کم تحرکی فرد میشود که همین امر می تواند سب عرق نمودن گودی باسن شده و احتمال مبتلا شدن به کیست مویی افزایش می یابد.
ضربه خوردن به ناحیه نشیمنگاه از هر طریقی می تواند سبب پیدایش کیست در این ناحیه شود.
پوشیدن لباس تنگ چه لباس زیر و چه سایر لباس هایی که این ناحیه را تحت فشار قرار می دهند سبب این بیماری خواهند شد ترجیها بهتر هست که لباس های تنگی که مانع رسیدن هوا می شوند را نپوشیم.
عدم رعایت بهداشت نیز از سوی فرد می تواند نقش تاثیرگذاری در این بیماری داشته باشد.
معمولا مردان بدلیل داشتن موی زیاد در سنین نزدیک به 20 الی 40 سال بیشتر درگیر این بیماری خواهند شد.
1- ایجاد عفونت ، تب ، لرز ، حالت تهوع با ترشح چرک و خونابه
2- احساس درد با لمس به روی ورح در ناحیه مبتلا به سینوس
3- ایجاد عفونت به همراه تورم قرمز رنگ به همراه درد خود به خودی
4- ایجاد آبسه به همراه درد شدید
5- ایجاد حفره های زیر پوستی در فاصله بین دو باسن و یا کمی بالاتر از مقعد
6- بوی بد ترشحات
7- احساس درد در هنگام نشستن
پس از مشاهده علائم بیماری قطعا این مشکل به تنهایی از بین نخواهد رفت و در طول زمان بدتر نیز خواهد شد. علاوه بر این، کیست های پیلونیدال بدن و سلامت شما را به خطر می اندازند و ممکن است منجر به گسترش بسیار خطرناک وشاید حتی مرگبار عفونت در بدن شما شود. جهت درمان یک کیست پیلونیدال، بهترین عمل جراحی توسط جراح در اتاق عمل بهترین است
این بیماری که به نام های پری آنال نیز معروف می باشد یکی از دلایل دردهای ناگهانی دور معقد یا داخل معقد می باشد به دلیل وجود چرک بیمار علاوه بر درد احساس تب ، بدن درد ، بی اشتهایی و بدی حال عمومی می کند. خیلی ها به اشتباه فکر می کنند که دچار سرما خوردگی شده اند، چون دقیقاً علائمی مانند سرما خوردگی همراه با بدن درد ، تب و گلو درد می دهد و به اشتباه به پزشک عمومی مراجعه می شود و پزشک عمومی هم به دلیل اینکه بیمار اطلاعات لازم را ارائه نمی دهد و یا به درستی معاینه نمی کنند، عملاً درمان سرما خوردگی را تجویز می نمایند. این در صورتی است که پروسه بیماری در حال اتفاق افتادن می باشد.
بیمارانی بوده اند که چندین جا مراجعه نموده که یا معاینه صحیح نشده یا اوایل بیماری آن ها بوده است که به دلیل اینکه اوایل بیماری ، آبسه زیاد مشخص نبوده ، بیماری به اشتباه سرماخوردگی تشخیص داده می شود، در این حالت در صورتی که آنتی بیوتیک هم به بیمار تجویز شود مناسب و کافی برای برای درمان بیماری آبسه مقعد نمی باشد و بیماری پیشرفت می کند.
اکثراً بیماران در یک فاز خیلی بد مراجعه می نمایند، با یک تورم بسیار بزرگ اطراف معقد که اندازه آن متفاوت بوده و حداقل از یک گردو تا یک نارنگی به همراه با بدن درد ، کوبیدگی ، تهوع ، سردرد می باشد و بیماران اصلاً و به هیچ وجه نمیتوانند روی آن قسمت بنشینند، در این وضعیت بیماران حالت دفع نداشته و به مدام به دلیل وجود تورم در ناحیه رکتوم که احساس درد میدهد به دستشویی می روند ولی عملاً مدفوعی وجود ندارد و باعث درد و بیقراری بیشتر می شود.
آبسه آنورکتال مجموعه ای از چرک در ناحیه مقعد و رکتوم می باشد. علل شایع آبسه آنورکتال عبارت است از:غدد مسدود در ناحیه مقعد- عفونت شقاق مقعد-عفونت منتقله از راه جنسی-آبسه رکتال عمیق ممکن است با اختلالات روده ای مانند بیماری کرون و یا دیورتیکولیت ایجاد گردد.
«آبسه آنورکتال» از بروز آبسه (تجمع چرک ناشي از عفونت) در ناحيه اطراف مقعد و راست روده به وجود مي آيد و ممکن است درست در ناحيه ي سوراخ مقعدي يا به طور عمقي تر در جدار راست روده تشکيل شود. اين بيماري در مردان و در کساني که مبتلا به بعضي بيماري هاي گوارشي هستند بيشتر مشاهده می شود.
علايم شايع * تورم (در آبسه هاي سطحي) * درد به هنگام لمس راست روده * درد ضربان دار * تب و ديگر علايم جدي تر در مورد آبسه هاي عمقي تر * درد به هنگام اجابت مزاج
امروزه با توجه به عوارض مختصر و گاهاً جدی عمل جراحی كه ممكن است با بی اختیاری همراه باشد اكثر مراكز درمانی معتبر دنیا ابتدا از درمان های مراقبتی از قبیل پماد نیتروگلیسیرین ۲/۰ درصد و یا پمادهای دیلتیازم استفاده می كنند كه میزان موفقیت آن حدود ۶۵ تا۶۰ درصد است. مشكلات تجویز این داروها سردرد و نیاز به مدت زمان طولانی مصرف و گاهاً عدم رضایت بیماران است. داروی دیگری كه امروزه از آن استفاده می شود سم بوتولونیوم است كه داخل عضله داخلی مقعد تزریق می شود و تأثیر آن بین ۸۵ تا۷۰ درصد گزارش شده است و در تحقیقات اینجانب حدود ۷۷ درصد درد و علایم بیمار برطرف شده بود و از محاسن آن سرپایی بودن و بدون عارضه بودن آن است و سریعاً قابل تزریق است و نیاز به بیهوشی و بی حسی ندارد و به صورت سرپایی قابل انجام است و از معایب آن هزینه بالای دارو در ایران است. راه نهایی درمان فیشر مزمن جراحی است كه در این عمل معمولاً قسمتی از عضله اسفنگتر داخلی قطع شده و گاهاً نیاز به برداشتن زوائد پوستی نیز می شود. طبق آمار و تحقیقات انجام شده پاسخ به درمان نیز ۹۵ درصد است و نتیجه آن نیز سریع تر است و بایستی با دقت كافی انجام شود تا از عوارض احتمالی آن جلوگیری شود. معمولاً جراحی اسفنگتروتومی در دست جراح ماهر عوارض آن بسیار كم است با این حال استفاده از روش بوتاکس نیز تحولی عمده در بهبود این بیماری ایجاد نموده است.
شقاق نام عربی و فیشر نام انگلیسی آن و ترک یا چاک خوردگی نام فارسی آن میباشد که در واقع همان زخم شدن لبه داخلی مقعد می باشد . فیشر ترك و یا زخمی است كه در ناحیه ابتدای مقعد رخ می دهد كه بسیار دردناك بوده و گاهاً با خونریزی مختصر موقع اجابت مزاج همراه است. علل ایجاد این زخم متفاوت است ولیكن در اكثر بیماران با تغییر اجابت مزاج از قبیل یبوست و یا اسهال شدید همراه است. از نظر فیزیولوژیك مشكلات كاهش خون رسانی در قسمت پشتی مقعد را بیان كرده اند و بعضی از محققان افزایش فشار داخل كانال آنال (مقعدی) را از علل فیزیولوژیك آن می دانند. شایع ترین محل این زخم در قسمت خلفی است و از نظر بروز فیشر در بین ن و مردان هر دو به یك اندازه شیوع دارد به خصوص در افراد بالغ جوان شایع تر مشاهده می شود ولیكن این بیماری از نوزادان تا افراد مسن را گرفتار می كند.
علائم فیشراولیه فیشردرد و یا سوزش و گاهی مختصری خونریزی در حین و گاهی بعد از اجابت مزاج می باشد که این درد و یا سوزش ممکنست تا بعد از اجابت مزاج نیز مدتی طول بکشد.
١.استفاده از کاغذ توالتهای سفید و ساده
٢.به آرامی تمیز کردن ناحیه مقعد و پرهیر از کشیدن شدید کاغذ توالت و پرهیز از خراشیدن پوست ناحیه
٣.استفاده از صابونهای ملایم (یا بطور کلی از مصرف صابون پرهیز شود.)
٤.به آرامی پوست مرطوب شده اطراف مقعد را خشک کنید( مثلاً با کمک سشوار) یا کاغذ توالت نرم
٥.استفاده از لباس و و زیر پوش گشاد
٦.استفاده از لباسهای زیر نخی بجای نایلونی
٧.استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک
٨.توجه به رژیم غذایی و حذف غذا هایی که وضع شما را بدتر می کند. بعد از آنکه خارش خوب شد، شما می توانید بصورت نسبی از این مواد غذایی در رژیم غذایی استفاده نمایید.
٩.میزان مصرف فیبرهای غذایی و آب یا آب میوه را در صورتیکه یبوست دارد افزایش دهید.
١٠.اگر مدفوع شل است نیاز به بررسی توسط پزشک دارد. شما می توانید میزان مصرف میوه ها را افزایش دهید تا مایع زیادی مدفوع را جذب نماید.
هر حفره ای که که از یک طرف سرش باز شده و ترشحاتش خالی می شود سینوس نامیده می شود، مثل سینوس بینی، در واقع فقط یک حفره خروجی دارد و آن هم به داخل بینی، یا مثلاً سینوس ناحیه کمر که فقط از یک طرف از یک حفره به سمت بیرون خارج می شود. پس هر حفره ای که دارای یک سوراخ است سینوس می شود. اما اگر این حفره دارای 2 سوراخ باشد، یکی ورودی و یکی خروجی و یا بالعکس ، اسم آن فیستول می باشد. دقیقاً فیستول یک کانال 2 طرفه می باشد. بین بافت رکتوم از یک طرف و از بیرون به بافت پوستی اطراف مقعد . پس در واقع فیستول مقعد یک تونل نا به جا یا غیر عادی می باشد که معمولاً پیش نمی آید مگر با زمینه ی بیماری به اسم آبسه مقعد یا آبسه پرآنال که یکی از بیماری های شایع ناحیه مقعد می باشد که معمولاً در 50% موارد هر آبسه ای تبدیل به فیستول می گردد. این آبسه در هر جای مقعد می تواند باشد، ولی ما چندین فضا در اطراف مقعد داریم.
فیستول مقعد اصطلاح پزشکی است که به آلوده شدن بین پوست و باز شدن عضلانی در پایان دستگاه گوارش گفته میشود. فیستول مقعد در نتیجه یک عفونت در محل پوست مقعد می باشد که معمولا نیاز به درمان فیستول مقعدی دارد.
فیستول مقعد شامل دهانه ای در اطراف مقعد می باشد که گهگاه از ان چرک خارج میشود. در سراسر روده بزرگ و به ویژه در نزدیکی محل خروج مدفوع (مقعد)، غده هایی وجود دارند که مانند غده های عرق، مسئول ترشح موادی هستند که بسته به نوع مواد مترشحه، نقش خود را در تامین سلامت کلی بدن ایفا می کنند. دهانه ی این غده ها به داخل روده باز می شود و ترشحات آن ها از این طریق به داخل روده بزرگ تخلیه می گردد.
فیستول اطراف مقعد پس از تخلیه آبسه به طور خود به خود یا توسط جراح، پس از حدود دو هفته علائم کاملا رفع می شوند و فرد سلامت کامل خود را به دست می آورد، ولی در بعضی افراد دهانه ای که برای خروج چرک به روش جراحی یا به طور خودبه خود ایجاد شده است، باز می ماند.
این دهانه در واقع توسط مجرای باریکی به روده بزرگ و مقعد راه دارد و مانند تونل باریکی، پوست اطراف مقعد را به داخل روده بزرگ وصل میمی نماید. به این مجرای باریک، فیستول اطراف مقعد گفته می شود. البته گاهی نیز بدون سابقه بارزی از علائم آبسه مقعدی، فرد دچار فیستول می شود.
١.استفاده از کاغذ توالتهای سفید و ساده
٢.به آرامی تمیز کردن ناحیه مقعد و پرهیر از کشیدن شدید کاغذ توالت و پرهیز از خراشیدن پوست ناحیه
٣.استفاده از صابونهای ملایم (یا بطور کلی از مصرف صابون پرهیز شود.)
٤.به آرامی پوست مرطوب شده اطراف مقعد را خشک کنید( مثلاً با کمک سشوار) یا کاغذ توالت نرم
٥.استفاده از لباس و و زیر پوش گشاد
٦.استفاده از لباسهای زیر نخی بجای نایلونی
٧.استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک
٨.توجه به رژیم غذایی و حذف غذا هایی که وضع شما را بدتر می کند. بعد از آنکهخارش مقعد خوب شد، شما می توانید بصورت نسبی از این مواد غذایی در رژیم غذایی استفاده نمایید.
٩.میزان مصرف فیبرهای غذایی و آب یا آب میوه را در صورتیکه یبوست دارد افزایش دهید.
١٠.اگر مدفوع شل است نیاز به بررسی توسط پزشک دارد. شما می توانید میزان مصرف میوه ها را افزایش دهید تا مایع زیادی مدفوع را جذب نماید.
فیستول مقعد اصطلاح پزشکی است که به آلوده شدن بین پوست و باز شدن عضلانی در پایان دستگاه گوارش گفته میشود. فیستول مقعد در نتیجه یک عفونت در محل پوست مقعد می باشد که معمولا نیاز به درمان فیستول مقعدی دارد.
فیستول مقعد شامل دهانه ای در اطراف مقعد می باشد که گهگاه از ان چرک خارج میشود. در سراسر روده بزرگ و به ویژه در نزدیکی محل خروج مدفوع (مقعد)، غده هایی وجود دارند که مانند غده های عرق، مسئول ترشح موادی هستند که بسته به نوع مواد مترشحه، نقش خود را در تامین سلامت کلی بدن ایفا می کنند. دهانه ی این غده ها به داخل روده باز می شود و ترشحات آن ها از این طریق به داخل روده بزرگ تخلیه می گردد.
فیستول اطراف مقعد پس از تخلیه آبسه به طور خود به خود یا توسط جراح، پس از حدود دو هفته علائم کاملا رفع می شوند و فرد سلامت کامل خود را به دست می آورد، ولی در بعضی افراد دهانه ای که برای خروج چرک به روش جراحی یا به طور خودبه خود ایجاد شده است، باز می ماند.
این دهانه در واقع توسط مجرای باریکی به روده بزرگ و مقعد راه دارد و مانند تونل باریکی، پوست اطراف مقعد را به داخل روده بزرگ وصل میمی نماید. به این مجرای باریک، فیستول اطراف مقعد گفته می شود. البته گاهی نیز بدون سابقه بارزی از علائم آبسه مقعدی، فرد دچار فیستول می شود.
هر حفره ای که که از یک طرف سرش باز شده و ترشحاتش خالی می شود سینوس نامیده می شود، مثل سینوس بینی، در واقع فقط یک حفره خروجی دارد و آن هم به داخل بینی، یا مثلاً سینوس ناحیه کمر که فقط از یک طرف از یک حفره به سمت بیرون خارج می شود. پس هر حفره ای که دارای یک سوراخ است سینوس می شود. اما اگر این حفره دارای 2 سوراخ باشد، یکی ورودی و یکی خروجی و یا بالعکس ، اسم آن فیستول می باشد. دقیقاً فیستول یک کانال 2 طرفه می باشد. بین بافت رکتوم از یک طرف و از بیرون به بافت پوستی اطراف مقعد . پس در واقع فیستول مقعد یک تونل نا به جا یا غیر عادی می باشد که معمولاً پیش نمی آید مگر با زمینه ی بیماری به اسم آبسه مقعد یا آبسه پرآنال که یکی از بیماری های شایع ناحیه مقعد می باشد که معمولاً در 50% موارد هر آبسه ای تبدیل به فیستول می گردد. این آبسه در هر جای مقعد می تواند باشد، ولی ما چندین فضا در اطراف مقعد داریم.
١.استفاده از کاغذ توالتهای سفید و ساده
٢.به آرامی تمیز کردن ناحیه مقعد و پرهیر از کشیدن شدید کاغذ توالت و پرهیز از خراشیدن پوست ناحیه
٣.استفاده از صابونهای ملایم (یا بطور کلی از مصرف صابون پرهیز شود.)
٤.به آرامی پوست مرطوب شده اطراف مقعد را خشک کنید( مثلاً با کمک سشوار) یا کاغذ توالت نرم
٥.استفاده از لباس و و زیر پوش گشاد
٦.استفاده از لباسهای زیر نخی بجای نایلونی
٧.استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک
٨.توجه به رژیم غذایی و حذف غذا هایی که وضع شما را بدتر می کند. بعد از آنکهخارش مقعد خوب شد، شما می توانید بصورت نسبی از این مواد غذایی در رژیم غذایی استفاده نمایید.
٩.میزان مصرف فیبرهای غذایی و آب یا آب میوه را در صورتیکه یبوست دارد افزایش دهید.
١٠.اگر مدفوع شل است نیاز به بررسی توسط پزشک دارد. شما می توانید میزان مصرف میوه ها را افزایش دهید تا مایع زیادی مدفوع را جذب نماید.
شقاق نام عربی و فیشر نام انگلیسی آن و ترک یا چاک خوردگی نام فارسی آن میباشد که در واقع همان زخم شدن لبه داخلی مقعد می باشد . فیشر ترك و یا زخمی است كه در ناحیه ابتدای مقعد رخ می دهد كه بسیار دردناك بوده و گاهاً با خونریزی مختصر موقع اجابت مزاج همراه است. علل ایجاد این زخم متفاوت است ولیكن در اكثر بیماران با تغییر اجابت مزاج از قبیل یبوست و یا اسهال شدید همراه است. از نظر فیزیولوژیك مشكلات كاهش خون رسانی در قسمت پشتی مقعد را بیان كرده اند و بعضی از محققان افزایش فشار داخل كانال آنال (مقعدی) را از علل فیزیولوژیك آن می دانند. شایع ترین محل این زخم در قسمت خلفی است و از نظر بروز فیشر در بین ن و مردان هر دو به یك اندازه شیوع دارد به خصوص در افراد بالغ جوان شایع تر مشاهده می شود ولیكن این بیماری از نوزادان تا افراد مسن را گرفتار می كند.
علائم فیشراولیه فیشردرد و یا سوزش و گاهی مختصری خونریزی در حین و گاهی بعد از اجابت مزاج می باشد که این درد و یا سوزش ممکنست تا بعد از اجابت مزاج نیز مدتی طول بکشد.
امروزه با توجه به عوارض مختصر و گاهاً جدی عمل جراحی كه ممكن است با بی اختیاری همراه باشد اكثر مراكز درمانی معتبر دنیا ابتدا از درمان های مراقبتی از قبیل پماد نیتروگلیسیرین ۲/۰ درصد و یا پمادهای دیلتیازم استفاده می كنند كه میزان موفقیت آن حدود ۶۵ تا۶۰ درصد است. مشكلات تجویز این داروها سردرد و نیاز به مدت زمان طولانی مصرف و گاهاً عدم رضایت بیماران است. داروی دیگری كه امروزه از آن استفاده می شود سم بوتولونیوم است كه داخل عضله داخلی مقعد تزریق می شود و تأثیر آن بین ۸۵ تا۷۰ درصد گزارش شده است و در تحقیقات اینجانب حدود ۷۷ درصد درد و علایم بیمار برطرف شده بود و از محاسن آن سرپایی بودن و بدون عارضه بودن آن است و سریعاً قابل تزریق است و نیاز به بیهوشی و بی حسی ندارد و به صورت سرپایی قابل انجام است و از معایب آن هزینه بالای دارو در ایران است. راه نهایی درمان فیشر مزمن جراحی است كه در این عمل معمولاً قسمتی از عضله اسفنگتر داخلی قطع شده و گاهاً نیاز به برداشتن زوائد پوستی نیز می شود. طبق آمار و تحقیقات انجام شده پاسخ به درمان نیز ۹۵ درصد است و نتیجه آن نیز سریع تر است و بایستی با دقت كافی انجام شود تا از عوارض احتمالی آن جلوگیری شود. معمولاً جراحی اسفنگتروتومی در دست جراح ماهر عوارض آن بسیار كم است با این حال استفاده از روش بوتاکس نیز تحولی عمده در بهبود این بیماری ایجاد نموده است.
آبسه آنورکتال مجموعه ای از چرک در ناحیه مقعد و رکتوم می باشد. علل شایع آبسه آنورکتال عبارت است از:غدد مسدود در ناحیه مقعد- عفونت شقاق مقعد-عفونت منتقله از راه جنسی-آبسه رکتال عمیق ممکن است با اختلالات روده ای مانند بیماری کرون و یا دیورتیکولیت ایجاد گردد.
«آبسه آنورکتال» از بروز آبسه (تجمع چرک ناشي از عفونت) در ناحيه اطراف مقعد و راست روده به وجود مي آيد و ممکن است درست در ناحيه ي سوراخ مقعدي يا به طور عمقي تر در جدار راست روده تشکيل شود. اين بيماري در مردان و در کساني که مبتلا به بعضي بيماري هاي گوارشي هستند بيشتر مشاهده می شود.
علايم شايع * تورم (در آبسه هاي سطحي) * درد به هنگام لمس راست روده * درد ضربان دار * تب و ديگر علايم جدي تر در مورد آبسه هاي عمقي تر * درد به هنگام اجابت مزاج
مبتلایان به "فیشر آنال" باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنند، این مشکل به سادگی درمان میشود ولی در صورت تاخیر در درمان، تنگی مقعد بروز میکند.
فیشر آنال (بواسیر) شایعترین بیماری آنورکتال در همه گروههای سنی در بین ن و مردان می باشد، گفت: اغلب افراد مبتلا به این بیماری دیر به پزشک مراجعه میکنند که موجب می شود علاوه بر فیشر مزمن به تنگی مقعد دچار شوند.
به علت عدم حمایت نسج نرم در خلف مقعد، شایعترین محل فیشر در این ناحیه ایجاد میشود، مواردی از فیشر دوبل و مواردی انگشت شمار از 3 تا 4 فیشر در بیماران ایجاد میشود.
در حال حاضر درمان فیشر حاد که محافظتی است مسکن، ملین و وان آب گرم است اما در مورد فیشر مزمن عمل جراحی ضرورت دارد.
استعمال لیدوکائین 5 درصد پیش از اجابت مزاج و سپس ریختن آب گرم به مقعد، اسپاسم اسفنکتر را از بین برده و اجابت مزاج به راحتی انجام می شود و پس از اجابت مزاج، درد و سوزش به حداقل می رسد.
استفاده از C-LAX شبی یک عدد و ناپروکسن 250 میلیگرم یک عدد صبح و یک عدد شب پس از صرف غذا به بهبود علایم بیماری کمک می کند.
حدود 75 درصد از بیمارانی که بیش از دو هفته تحت پیگیری با این روش درمانی هستند، بدون نیاز به انجام جراحی بهبود می یابند. بهتر است بیماران با فیشر مزمن آنال، دو هفته به روش محافظتی تحت درمان قرار گیرند و در صورت عدم پاسخ به درمان، اقدام به جراحی شود.
علاوه بر غذای معمول، استفاده از سبزیجات و میوه به ویژه خیار با پوست و نوشیدن چند لیوان آب اضافی جهت کمک به لینت مزاج بسیار موثر است.
تعدادی از بیماران به رغم جراحی اسفنکتروتومی و ترمیم فیشر در مدت 2 تا 3 هفته بهبود نمییابند که این موارد نیاز به انجام جراحی مجدد دارد.
پيش از پرداختن به ليزر بواسير توضيح مختصري در مورد هموروئيد (بواسير) مي دهيم.
نوع به تورم و التهابي كه در اثر كشيدگي ديواره هاي سياهرگ ها در بخش انتهايي راست روده و مقعد ايجاد مي شود هموروئيد مي گويند.
نوع ليزر هموروئيد به نوع و درجه بواسير بستگي دارد. كه در زير به تشريح آن مي پردازيم
درجه بندي هموروئيد يا بواسير
بواسير درجه ۱: عروق (سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند ولي از از دهانه ي مقعد خارج نمي شوند.
تنها نشانه ي آن خونريزي مي باشد.
بواسير درجه۲: عروق (سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند و هنگام دفع مدفوع از دهانه مقعد خارج مي شوند.
پس از دفع خود به خود به سمت داخل مقعد باز مي گردند.
بواسير درجه ۳: عروق ( سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند و هنگام دفع مدفوع از دهانه مقعد خارج مي شوند.
پس از دفع خود به خود به داخل باز نمي گردند و با كمك دست مي توان آن ها را به سمت داخل مقعد هدايت كرد.
بواسير درجه۴: سياه رگ هاي ملتهب حتي به كمك دست هم به داخل نمي روند و هميشه در خارج مقعد وجود دارند.
بواسير خوني: نوعي از بواسير مي باشد كه با خونريزي زيادي همراه مي باشد و در صورت درمان نشدن منجر به كم خوني و فقر آهن مي شود.
اشعه درماني بواسير
اين راه به افرادي كه دچار هموروئيد درجه يك و دو هستند توصيه مي شود .
روشي بدون درد و خونريزي كه سرپايي بوده و نيازي به بيهوشي عمومي و بستري در بيمارستان ندارد.
جراحي بواسير با ليزر
اين راه به افرادي كه به هموروئيد درجه سه و چهار يا هموروئيد خوني دچار هستند توصيه مي شود.
لازم به ذكر است كه بهترين و تاثير گذارترين روش براي هموروئيد بيرون زده و خوني جراحي با ليزر مي باشد.
همچنين اين روش راحت تر بوده و عارضه و خونريزي كمتري دارد زيرا خود ليزر باعث ترميم شريان هاي خوني مي شود.
درمان از طريق ليزربواسير
اين درمان با تاباندن اشعه ليزر توسط فيبر نوري صورت مي گيرد.
درمان هموروئيد با ليزر به سه روش مي باشد.
ليزر كم توان (مادون قرمز)
در اين روش اول در چند جلسه از ليزر كم توان استفاده مي شود. كه هدف استفاده از اين ليزر كاهش ورم و درد و خونريزي است و نتيجه درمان آن قطعي و دائمي نيست و با اين روش بيماري كامل برطرف نميشود.
ليزر پرتوان (كربن دي اكسيد)
ليزرco2 همانند چاقوي جراحي هموروئيد را به طور كامل برداشته و سپس رگ هاي خوني بخيه مي شوند و زخم تا زماني كه ترميم شود باز گذاشته مي مانند.
ليزر آسيب كمي به بافت وارد مي كند ولي به دليل وجود زخم تا مدتي نياز به مراقبت مي باشد.
عوارض ليزر پر توان
هنگام استفاده از ليزر پرتوان كه در راستاي حذف توده ي هموروئيد در زير مخاط و سوزاندن آن كاربرد دارد. اگر ليزر را به صورت نادرست انتخاب كنيد و قدرت آن زياد باشد احتمال سوزاندن بافت زياد است. ولي اين احتمال در دستگاه هاي پيشرفته كمتر مي باشد.
تركيب ليزر پر توان و كم توان
براي افرادي كه ليزر كم توان به تنهايي پاسخگو نمي باشد از اين روش استفاده مي شود.
ليزر دايود
ابتدا با بخيه رگهاي خونرسان به هموروئيد را مي بنديم و سپس رگها و بافت را منعقد ميكنيم تا هموروئيد كوچك شود. و در كمتر از يك ماه اندازه آن به طور قابل توجهي كاهش مي يابد.
در اين روش زخم ايجاد نميشود و درد و ناراحتي بعد عمل بسيار كم ميباشد و احتمال درمان قطعي كمتر از ليزر co2 است.
مزايا استفاده از ليزر بواسير
رژيم پر فيبر به علاوه مصرف مسكن و آنتي بيوتيك پس از ليزر براي درمان هموروئيد توصيه مي شود.
هزينه جراحي ليزر بواسير
هزينه اين جراحي با توجه به مهارت و تجربه ي پزشك متخصص و همچنين كلينيك منتخب متفاوت مي باشد.
براي استعلام مبلغ دقيق با شماره تماس هاي كلينيك ليز شفا تماس حاصل فرماييد.
شياف هايي با عملکرد ضد التهابي. در صورت وجود التهاب بواسير ، استفاده از شياف هاي سرکوب کننده التهاب توصيه مي شود. شيافهاي ايبوپروفن (نورافن) ، ديکلوفناک و ايکتيول که بيشتر در بين آنها استفاده مي شود.
علاوه بر شياف هاي دارويي OTC و نسخه اي ، مي توانيد شياف هاي جايگزين نيز بسازيد و استفاده کنيد. اينها براي راحتي و تسکين طراحي شده اند ، اما مواد موثري براي کاهش تورم ، تحريک و درد ندارند. از شياف هاي روغن نارگيل مي توان به همراه بواسير استفاده کرد.
شياف هموروئيد داروهايي است که از طريق مقعد براي تسکين درد ، خارش و سوزش مصرف مي شود. آنها حرکات آسان روده را تسهيل مي کنند. شياف ها به شکل گلوله هستند و از موادي ساخته شده اند که در دماي اتاق جامد باقي مي مانند ، اما در دماي بدن ذوب مي شوند.
شياف بواسير در درجه اول براي درمان بواسير داخلي استفاده مي شود اما در درمان بواسير خارجي نيز مثر است. آنها براي رفع تحريک و التهاب همراه با بواسير کار مي کنند. اگر مي خواهيد از شر آنها خلاص شويد ، بايد به راهنماي ما براي خلاص شدن از شر بواسير داخلي توجه شود
از مواد موضعي و شياف بايد فقط براي مدت زمان محدود استفاده شود تا از بروز عوارض احتمالي جلوگيري شود. خونريزي جزئي در بواسير معمول است. اگر مقادير کمي خون قرمز روشن روي دستمال کاغذي يا مدفوع مشاهده مي کنيد ، طبيعي است. استفاده از شياف هنوز ايمن است.
بدون اجازه پزشک بيش از يک هفته از داروهاي بواسير OTC استفاده نکنيد. داروهاي موجود در شياف ها و ساير داروها مي توانند بافت هاي ظريف موجود در رکتوم و اطراف آن را تحريک کنند. آنها همچنين مي توانند باعث التهاب ، بثورات پوستي و نازک شدن پوست شوند.
بسياري از افرادي که از اين دارو استفاده مي کنند عوارض جانبي جدي ندارند. استفاده از اين دارو را متوقف کرده و در صورت بروز هر يک از اين عوارض جانبي نادر اما بسيار جدي ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهيد: ضربان قلب سريع / نامنظم ، سردرد تند ، عصبي ، لرزش (لرزش) ، مشکل خواب
از ملين هاي طبيعي مانند پاپايا ، پرتقال ، گريپ فروت و طالبي و گلابي استفاده كنيد. ميوه هاي كامل را به آب ميوه ترجيح دهيد. سبزيجات همچنين منبع خوبي از فيبر هستند. سبزيجات برگ سبز سرشار از فيبر و آنتي اكسيدان هستند و هضم غذا را بهبود مي بخشند.
شكافهاي عميق تر كه به مزمن تبديل مي شوند ، ممكن است نياز به درمان توسط پزشك (مانند متخصص گوارش) داشته باشند. درمان در منزل براي ترك هاي مقعدي بدون عارضه مي تواند شامل خوردن فيبر بيشتر ، استفاده از نرم كننده هاي مدفوع ، نوشيدن آب بيشتر ، استفاده از وان هاي سيتز و استفاده از بي حسي موضعي براي كاهش درد باشد.
همچنين ، مصرف غذاهاي پر فيبر مانند دانه هاي چيا ، دانه هاي كتان و سبزيجات برگ سبز در جلوگيري از يبوست كمك مي كند. خوردن ميوه هايي مانند سيب ، هندوانه و پاپايا به هضم غذا كمك كرده و از اختلالات گوارشي جلوگيري مي كند.
با اين حال ، اگر هضم شما خوب نباشد ، ممكن است منجر به چندين بيماري مانند شمع ، شكاف و سرطان روده بزرگ شود. خوب ، وقتي نوبت به بهبود شقاق مي رسد ، موز رسيده بهترين درمان طبيعي براي درمان شقاق است.
با رعايت عادات خوب از بين بردن بهبود مي يابند.
مقدار زيادي آب و فيبر مصرف كنيد.
از مصرف غذاهايي مانند پاپ كورن ، آجيل يا چيپس تورتيلا خودداري كنيد.
از مصرف غذاهاي يبوست پرهيز كنيد.
نيتروگليسيرين خارجي (Rectiv) استفاده مي شود ، براي كمك به افزايش جريان خون در شكاف و بهبودي و كمك به شل شدن اسفنكتر مقعدي. .
كرم هاي بي حس كننده موضعي مانند ليدوكائين هيدروكلرايد (زيلوكائين) ممكن است براي تسكين درد مفيد باشند.
با توجه به آنچه گفته شد ، زرده تخم مرغ به عنوان يك ضد درد طبيعي و ضد التهاب مي تواند شكاف حاد مقعدي را با كارآيي بيشتري نسبت به پماد نيتروگليسيرين درمان كند. نه تنها تركهاي مقعدي را بهتر التيام مي بخشد بلكه سريعتر نيز عمل مي كند.
اين ترك ها معمولاً به دليل دفع مدفوع سخت ايجاد مي شوند ، اما همچنين مي توانند به دليل اسهال مداوم ايجاد شوند. بعضي از افراد مدتي دچار شكاف مي شوند و برخي ديگر مي توانند مزمن شوند و سالها ادامه يابد. درد ناشي از شكاف ممكن است باعث شود كه افراد از داشتن مدفوع كه منجر به يبوست مزمن مي شود ، اجتناب كنند.
دانه ها و آجيل ها
اگر كالري كافي در رژيم خود دريافت نكنيد ، بهبودي ناشي از شكاف مقعدي مي تواند تأثير منفي بگذارد. آجيل و دانه ها منابع عالي فيبر و ساير مواد مغذي هستند. دانه هاي آفتابگردان 3.9 گرم و بادام 3.5 گرم فيبر دارند. آجيل يا دانه هاي خرد شده را به سالادها يا غلات اضافه كنيد.
شكاف ها معمولاً به دليل ضربه به پوشش داخلي مقعد از حركات روده يا كشش هاي ديگر كانال مقعدي ايجاد مي شوند. اين مي تواند به دليل يك حركت مدفوع سخت و خشك يا مدفوع شل و مداوم باشد. بيماراني كه عضله اسفنكتر مقعدي تنگي دارند ، بيشتر دچار شكاف مقعدي مي شوند.
از غذاهايي كه بايد در مصرف آن ها اجتناب نمود شامل موارد زير مي باشند:
غذاهايي كه تند هستند
مصرف آرد سفيد و شكر سفيد
استفاده از غذاهاي فرآوري شده
حمام هاي گرم مي توانند به تسكين تحريكات بواسير كمك كنند. مي توانيد از وان سيتز كه يك وان پلاستيكي كوچك است و روي صندلي توالت قرار مي گيرد استفاده كنيد و يا در وان خود حمام تمام بدن كنيد. طبق بهداشت هاروارد ، حمام گرم به مدت 20 دقيقه پس از هر بار اجابت مزاج موثرتر خواهد بود.
خوردن غذاهايي كه فيبر زيادي دارند باعث دفع مدفوع نرمتر و راحت تر مي شود و مي تواند بهدرمان و پيشگيري از شقاق كمك كند. نوشيدن آب و مايعات ديگر مانند آب ميوه ها و سوپ هاي شفاف مي تواند به عملكرد بهتر فيبرهاي رژيم غذايي شما كمك كند.
ورزش منظم جريان خون را در سراسر بدن افزايش مي دهد ، كه ممكن است به بهبود شقاق كمك كند. ورزش همچنين باعث حركات منظم روده مي شود. در آخر ، سعي كنيد هنگام دفع بدن فشار وارد نكنيد. با اين كار فشار مضاعفي ايجاد مي شود كه مي تواند شكافي را كه براي بهبودي شروع شده است دوباره باز كند يا مي تواند يك پارگي جديد ايجاد كند.
حمام Sitz يا حمام ران مي تواند باعث بهبودي شكاف مقعدي شود. با خيساندن ناحيه مقعد در يك وان آب گرم - دو يا سه بار در روز به مدت 10 تا 15 دقيقه - مي توانيد مقعد را تميز كنيد ، جريان خون را بهبود بخشيد و اسفنكتر مقعدي را آرام كنيد.
ورزش منظم جريان خون را در سراسر بدن افزايش مي دهد ، كه ممكن است به بهبود شقاق كمك كند. ورزش همچنين باعث حركات منظم روده مي شود. در آخر ، سعي كنيد هنگام دفع بدن فشار وارد نكنيد. با اين كار فشار مضاعفي ايجاد مي شود كه مي تواند شكافي را كه براي بهبودي شروع شده است دوباره باز كند يا مي تواند يك پارگي جديد ايجاد كند.
اگر بدن به شما مي گويد وقت آن است كه بايد مدفوع كنيد ، آن را به تأخير نيندازيد. طولاني يا زياد منتظر ماندن مي تواند سيگنال هايي را كه به شما اطلاع مي دهد زمان حركت است ، ضعيف كند. هرچه بيشتر آن را نگه داريد ، خشك تر و سخت تر مي شود ، كه باعث مي شود سخت تر عبور كند - و احتمال ايجاد شكاف مقعدي بيشتر است.
به خود زمان كافي بدهيد تا حركات روده را راحت از بين ببريد. اما خيلي طولاني روي توالت ننشينيد.
هنگام دفع مدفوع صاف نكنيد.
ناحيه مقعدي را خشك نگه داريد.
پس از هر بار دفع مدفوع به آرامي خود را تميز كنيد.
از دستمال توالت يا دستمال مرطوب بدون رنگ و بدون بو استفاده كنيد.
براي اسهال مداوم درمان كنيد.
اگر شرايطي داريد كه به شكاف هاي مقعدي كمك مي كند - مثلاً بيماري كرون يا IBS - در بالاي درمان خود باشيد.
شقاق مقعدي بسيار دردناك است زيرا اشك در قسمت داخلي مقعد است. بريدگي هايي كه گاهي اوقات عميق هستند در دهانه اي ظاهر مي شوند كه مدفوع از بدن خارج مي شود. اين شكاف ها همچنين مي توانند بسياري از برچسب ها را از دهانه مقعد آويزان كنند. اين بيماري دردناك بايد تا زمان بهبودي تحمل شود. علائم سوزش درد و خونريزي در هنگام پاسخ دادن به يك طبيعت و بعد از آن وجود دارد. شكاف مقعدي به طور معمول اتفاق مي افتد و با داروهاي خوراكي و شياف درمان مي شود. با اين حال ، انجام برخي از تمرينات كه باعث آرامش فرد و عضلات مقعد مي شود همراه با تمريناتي كه باعث بهبود حركت روده مي شود ، مي تواند به بهبود شقاق مقعدي سريعتر كمك كند. در اينجا هفت تمرين توصيه شده براي كساني كه از شكاف مقعدي رنج مي برند آورده شده است:
در اكثر موارد ، شكاف مقعدي به دليل يبوست يا مدفوع بزرگ و سخت ايجاد يا تشديد مي شود. به منظور كمك به حركت روده و نرم شدن مدفوع ، تمرين منحني كمان بسيار مفيد خواهد بود. براي انجام اين تمرين ابتدا به شكم خود دراز بكشيد. پاها را از طرف زانو به سمت بالا خم كرده و نزديك ران ها كنيد. در حال حاضر ، مچ پا را با بازوهاي كشيده به عقب بچسبانيد. با يك كشش ملايم و در عين حال محكم ، مچ پا را بلند كرده و سينه خود را بيرون دهيد. تمام بدن شما بايد به شكل كمان باشد و وزنه بر روي شكم قرار گيرد. قبل از شل شدن آرام و بازگشت به حالت اوليه دراز كشيده روي شكم ، حدود 5-6 ثانيه در اين حالت بمانيد. 9-10 چرخه ديگر اين تمرين را انجام دهيد. اين كار را روزانه دو بار تكرار كنيد. لطفا بلافاصله بعد از غذا اين تمرين را انجام ندهيد.
اين ورزش ديگري است كه به جوان سازي دستگاه گوارش ، آزاد سازي گاز و بهبود حركت روده كمك مي كند. مناطق شكمي را تحريك كرده و مدفوع را تا حدي نرم مي كند. براي انجام اين كار ، زمين را دراز بكشيد و دستان خود را به پهلو داشته باشيد. نفس عميق بكشيد و هنگام نفس كشيدن ، پاي راست خود را از زانو خم كنيد و آن را نزديك به تنه خود ببنديد. زانو را به آرامي به عقب بكشيد و هر دو دست خود را با انگشتان در زانو به هم گره بزنيد. نفس خود را براي چند ثانيه نگه داريد و سپس بازدم را به آرامي شروع كنيد. پشت ، شانه ها و سر خود را از زمين بلند كنيد و سعي كنيد زانوي خود را ببينيد. اكنون استنشاق كرده و سر خود را به آرامي به زمين تكيه دهيد. نفس خود را بيرون دهيد و به حالت سجده بازگرديد. چرخه را با پاي ديگر نيز تكرار كنيد تا شكاف مقعدي بهبود يابد.
پياده روي مدتي صبح و عصر يك تمرين خارق العاده است كه بايد توسط فردي انجام شود كه از شكاف مقعدي بهبود مي يابد. اين يك ورزش با شدت متوسط ??و بدون عوارض جانبي يا مشكلي است. هنگامي كه به پياده روي مي رويد ، فقط اطمينان حاصل كنيد كه اين كار را با سرعت ثابت انجام مي دهيد. خيلي سريع راه نرويد كه مجبور شويد نفس نفس بزنيد. همچنين نبايد خيلي آهسته راه برويد تا دچار عرق نشويد. پياده روي يك حركت خوب و آزاد روده را تشويق مي كند و از يبوست جلوگيري مي كند. همچنين از ايجاد مدفوع سخت كه دفع آن دردناك است جلوگيري مي كند. با تحريك و ارتقا جريان خون به طور كلي ، راه رفتن همچنين بهبودي سريع و به خوبي شكاف ها را تضمين مي كند. ساير تمرينات با شدت متوسط ??مانند بريدن چمن ها يا جارو برقي خانه نيز مي تواند همراه با پياده روي انجام شود.
اين ورزش در يوگا به عنوان ustrasana جاودانه شده است. يوگا در سال هاي اخير محبوبيت بيشتري پيدا كرده است ، زيرا نه تنها به تن دادن اعضاي بدن و كارآيي بيشتر آنها كمك مي كند بلكه در چندين شرايط پزشكي مانند شكاف نيز تسكين فوق العاده اي مي دهد. كشش پشت زانو ، تمريني است كه اعضاي بدن شكم شما را كشيده و يبوست را برطرف مي كند. بنابراين ، اگر روزانه اين تمرين را انجام دهيد و از شكاف مقعدي رنج ببريد ، به شما كمك مي كند. اين شامل زانو زدن ، ايستادن روي زانو و خم شدن به عقب است تا پاهاي خود را با دو دست لمس كنيد. اگر از كمر درد رنج مي بريد ، توصيه مي شود قبل از انجام اين تمرين با پزشك خود م كنيد زيرا اين كار به كشش عضلات كمر نياز دارد.
ورزش حمام اين ورزش براي اطمينان از گردش خون خوب در ناحيه مقعد است. بهبود گردش خون سرعت و كيفيت روند بهبود را افزايش مي دهد. اين تمرين همچنين ناحيه آسيب ديده را تسكين و آرامش مي بخشد. براي انجام تمرين ، يك وان يا يك وان پهن را با آب گرم تا لبه پر كنيد. اگر يك وان بزرگ باشد كه مي توانيد كاملاً درون آن قرار بگيريد ، بهترين خواهد بود. در غير اين صورت مقعد را در وان آب گرم غوطه ور كنيد. اكنون ، عضله مورد استفاده براي جلوگيري از مدفوع از مقعد را منقبض كنيد. پس از انجام اين كار ، تمركز خود را روي شل كردن عضله به طور كامل بگذاريد و انگار مدفوع را بيرون مي كشد تا مقعد كاملاً منبسط شود. هنگام نشستن در وان ، هر 3 دقيقه يك بار اين انقباض و انبساط را انجام دهيد. اين كار را هر روز حداقل سه بار انجام دهيد تا بهترين نتيجه را بگيريد.
منابع:
https://clinic-laser.ir/%d9%86%d9%82%d8%b4-%d9%88%d8%b1%d8%b2%d8%b4-%d8%af%d8%b1-%d8%af
%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82/
http://cliniclaser.parsiblog.com/
شكاف مقعدي (شكاف در آنو نيز ناميده مي شود) يك پارگي يا پارگي كوچك در پوشش كانال مقعد است. شكاف شايع است ، اما . اغلب به عنوان "رگهاي واريسي مقعد و راست روده" توصيف مي شود ، بواسير بزرگ شده و عروق خوني را در داخل و اطراف مقعد و پايين ركتوم برجسته مي كند.
شقاق مقعدي معمولاً ظرف چند هفته بهبود مي يابد بدون اينكه نيازي به درمان باشد. اما اگر به دليل يبوست بدون درمان باقي مانده باشد ، مي توانند به راحتي برگردند. در بعضي از افراد ، علائم ناشي از شكاف مقعدي 6 هفته يا بيشتر طول مي كشد (شكاف هاي مزمن مقعدي).
اكثر شكاف هاي كوتاه مدت مقعدي با درمان در منزل در مدت 4 تا 6 هفته بهبود مي يابند. درد در حين حركات روده اي معمولاً طي دو روز پس از شروع درمان در منزل برطرف مي شود. چندين مرحله وجود دارد كه مي توانيد براي تسكين علائم و كمك به ترميم شكاف انجام دهيد: سعي كنيد از يبوست جلوگيري كنيد.
شقاق مقعدي پارگي كوچكي در بافت نازك و مرطوب (مخاط) است كه روي مقعد را مي پوشاند. ممكن است شكاف مقعدي هنگام دفع مدفوع سفت يا بزرگ رخ دهد. شكاف هاي مقعدي به طور معمول با حركات روده اي باعث درد و خونريزي مي شوند.
اين ترك ها معمولاً به دليل دفع مدفوع سخت ايجاد مي شوند ، اما همچنين مي توانند به دليل اسهال مداوم ايجاد شوند. بعضي از افراد مدتي دچار شكاف مي شوند و برخي ديگر مي توانند مزمن شوند و سالها ادامه يابد.
شكاف هاي مزمن به طور معمول داراي يك دوره چرخه بهبودي و عود متناوب هستند ، اما حدود 35? در نهايت ، حداقل به طور موقت ، بدون مداخله بهبود مي يابند.
درد ناشي از شكاف مقعدي مي تواند به حدي طاقت فرسا باشد كه افراد را از اجابت مزاج منصرف كند. شكاف هاي حاد مي توانند مزمن شوند و در نتيجه انبوه نگهبان ايجاد مي شود. برچسب دائمي پوست ايجاد مي شود و ممكن است فيستول ايجاد شود.
اين مي تواند به دليل يك حركت مدفوع سخت و خشك يا حركات مدفوع شل و مكرر باشد. بيماراني كه عضله اسفنكتر مقعدي تنگي دارند ، بيشتر دچار شكاف مقعدي مي شوند. كمتر شايعترين شكاف شامل بيماري التهابي روده ، عفونت هاي مقعدي ، يا تومورها است.
مصرف مايعات را افزايش دهيد شامل آب آهك تازه ، سوپ هاي شفاف ، دوغ ساده ، آب چمن ليمو و آب نارگيل لطيف در رژيم غذايي باشيد. پزشك شما ممكن است نرم كننده مدفوع يا ملين را براي حركت بهتر كاسه تجويز كند
ورزش منظم جريان خون را در سراسر بدن افزايش مي دهد ، كه ممكن است به بهبود شقاق كمك كند. ورزش همچنين باعث حركات منظم روده مي شود. در آخر ، سعي كنيد هنگام دفع بدن فشار وارد نكنيد. با اين كار فشار مضاعفي ايجاد مي شود كه مي تواند شكافي را كه براي بهبودي شروع شده است دوباره باز كند يا مي تواند يك پارگي جديد ايجاد كند
درمان شقاق در منزل
روغن زيتون. روغن زيتون يك ملين طبيعي غني است كه اجازه مي دهد مدفوع بدون دردسر دفع شود. .
روغن نارگيل. روغن نارگيل همچنين مي تواند به عنوان يك درمان طبيعي براي شكاف هاي مقعدي مورد استفاده قرار گيرد. .
آلوئه ورا. .
سركه سيب. .
دانه هاي كتان. .
فيبر .
آب كافي دريافت كنيد و بهداشت را حفظ كنيد.
شقاق مقعدي معمولاً در اثر آسيب به ديواره مقعد يا كانال مقعدي ، آخرين قسمت روده بزرگ ايجاد مي شود. اكثر موارد در افرادي كه يبوست دارند اتفاق مي افتد ، هنگامي كه يك ضخيم مخصوص يا سفت و سخت ديواره كانال مقعد را پاره مي كند. ساير علل احتمالي شكاف مقعدي عبارتند از: اسهال مداوم.
در صورت اقدام براي نرم نگه داشتن مدفوع ، مانند افزايش دريافت فيبر و مايعات ، شكاف هاي مقعدي معمولاً ظرف چند هفته بهبود مي يابند. خيساندن 10 تا 20 دقيقه در آب گرم چند بار در روز ، به خصوص پس از حركات روده ، مي تواند به شل شدن اسفنكتر كمك كرده و باعث بهبودي شود.
از مصرف غذاهاي حاوي كافئين خودداري كنيد ، استفاده بيش از حد از قهوه ، چاي و شكلات علائم را تشديد مي كند. مصرف چنين غذاهايي را به يك وعده در روز محدود كنيد. ادويه هاي قوي و غذاهاي روغني را در رژيم غذايي محدود كنيد. استفاده بيش از حد از نوشيدني هاي گازدار ، پاپاد ، خيارشور و فست فود با افزايش خطر همراه است
مقدار ميوه ها و سبزيجات تازه ، لوبيا و محصولات سبوس مصرفي خود را افزايش دهيد. نوشيدن مقدار زيادي آب. مقدار فرآورده هاي شيري را كه مي خوريد يا مي نوشيد كاهش دهيد. فرآورده هاي شير يبوست آور هستند.
ورزش منظم جريان خون را در سراسر بدن افزايش مي دهد ، كه ممكن است به بهبود شقاق كمك كند. ورزش همچنين باعث حركات منظم روده مي شود. در آخر ، سعي كنيد هنگام دفع بدن فشار وارد نكنيد. با اين كار فشار مضاعفي ايجاد مي شود كه مي تواند شكافي را كه براي بهبودي شروع شده است دوباره باز كند يا مي تواند يك پارگي جديد ايجاد كند.
درمان در منزل براي شقاق مقعدي بدون عارضه مي تواند شامل خوردن فيبر بيشتر ، استفاده از نرم كننده هاي مدفوع ، نوشيدن آب بيشتر ، استفاده از وان حمام و استفاده از داروي بي حسي موضعي براي كاهش درد باشد.
درباره این سایت